¿Cuáles son los riesgos y beneficios reales de la semaglutida?

 

Se puede entender su mecanismo de acción como un "mensajero inteligente".
Imita una hormona de nuestro cuerpo llamada péptido similar al glucagón-1 (GLP-1).
Este 'mensajero' hace principalmente tres cosas principales:

Envío de un mensaje al páncreas: deje que la insulina (hipoglucemiante) actúe más y el glucagón (hiperglucemiante) trabaje menos, lo que dará como resultado una disminución estable del azúcar en sangre.
Enviar un mensaje al cerebro: decirte 'estás lleno, no comas' para suprimir el apetito.
Envía un mensaje al estómago: '¡Trabaja despacio!' para retrasar el vaciado gástrico y hacer que te sientas más lleno durante más tiempo después de comer.
Por lo tanto, es esencialmente un agonista del receptor de GLP-1-de acción prolongada. Fue diseñado originalmente para la diabetes tipo 2. Posteriormente, se descubrió que su función "mensajera de la saciedad" tenía un efecto sorprendente en la pérdida de peso, lo que llevó a una dosis específica para adelgazar.

El efecto es claro, pero no esperes que sea una "cápsula mágica".
Para los pacientes con diabetes tipo 2, es una herramienta poderosa para reducir el azúcar en sangre.
Con la coordinación de "controlar la boca", el efecto es muy significativo.
Pero si cree que puede permitirse comer y beber imprudentemente después de vacunarse, el efecto definitivamente se reducirá considerablemente.
No es liposucción, te ayuda a controlar mejor tu boca.

Principalmente indicado para dos tipos de personas:
Una es la diabetes tipo 2, que se utiliza para controlar el azúcar en sangre.
Otro tipo es;
Adultos que son obesos (IMC mayor o igual a 30) o con sobrepeso (IMC mayor o igual a 27) y tienen al menos una complicación relacionada con el peso (como hipertensión, dislipidemia, apnea del sueño, etc.).
¡El punto más importante es que debe ser evaluado por un médico!
El médico revisará el informe de su examen físico y su historial médico para determinar si usted es un candidato adecuado.
Esto no es algo que puedas decidir usar casualmente.

Tener Y es muy común.
Principalmente reacciones gastrointestinales, ya que ralentiza el peristaltismo gástrico.
Efectos secundarios comunes: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, hinchazón, dolor de estómago.
Muchas personas lo tendrán al principio, pero a medida que su cuerpo se vaya adaptando, irá disminuyendo.
Riesgos que los usuarios deben conocer:
Pancreatitis: aunque es poco común, es un efecto secundario grave.
Si experimenta dolor abdominal intenso y persistente, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y buscar atención médica.
Problemas de vesícula biliar: puede aumentar el riesgo de cálculos biliares.
Tumor de células C-de tiroides: los experimentos con animales han demostrado un riesgo, aunque incierto en humanos, ¡los individuos o familias con antecedentes de cáncer medular de tiroides están absolutamente prohibidos!
Hipoglucemia: especialmente cuando se combina con otros fármacos hipoglucemiantes.
Problemas de función renal: especialmente pueden empeorar cuando se deshidrata.
Si existe alguno de los grupos de personas anteriores, se recomienda prohibir su ingesta.
Semaglutida

Hay dos métodos comunes, uno es la inyección y el otro es la tableta.
La elección específica debe establecerse de acuerdo con la propia situación.
Las inyecciones (las más comunes) se administran una vez a la semana por vía subcutánea (en el estómago, los muslos o los brazos).
Recuerde: comience con la dosis mínima y aumente gradualmente para ayudar a su cuerpo a adaptarse y reducir los efectos secundarios.
Comprimidos orales: Tomar en ayunas todas las mañanas y evitar comer o beber durante al menos media hora después de su consumo.

No es una 'poción mágica' que quema grasas directamente.
Funciona principalmente de varias maneras:

Fuerte supresión del apetito: ¡esto es lo más importante!
Hace que su cerebro se sienta "lleno", es menos probable que pase hambre y reduce en gran medida su deseo de comer (especialmente los ricos-en grasas y azúcares).
Quienes lo han usado dicen: "Realmente ya no tengo ganas de comer tanto".
Retrasar el vaciado gástrico: permitir que los alimentos permanezcan en el estómago durante más tiempo, lo que resulta en una mayor duración de la saciedad después de su consumo.
Optimice el control del azúcar en sangre: para las personas obesas con diabetes o resistencia a la insulina, mejorar el azúcar en sangre también ayudará a controlar el peso.
En pocas palabras, puede ayudarle a reducir su deseo de comer "comiendo menos". Al tomarlo durante un tiempo prolongado, puedes reducir de forma sostenible tu deseo por los objetos físicos.
Pero recuerda una cosa, y es que: ¡no sustituye al ejercicio ni a una alimentación saludable!
Sólo la intervención en el estilo de vida es la base de la pérdida de peso.

 

La palabra "tasa de éxito" es un poco vaga.
Veamos los datos:

Según los datos de los ensayos clínicos, en ensayos clínicos gestionados estrictamente, más de la mitad de las personas pueden perder más del 15% de su peso corporal (como 100 kg o 15 kg) y, por supuesto, también hay muchas que pueden perder más del 20% de su peso corporal.
La semaglutida es definitivamente un hito en la historia de las drogas.
Por supuesto, la eficacia lograda en los ensayos clínicos aún debe demostrarse en la práctica.
Datos del mundo real: ¡El mundo real es mucho más complejo!
El efecto se descontará.
Las razones incluyen: muchas personas no pueden cumplir con la dosis objetivo (con efectos secundarios incómodos), no pueden persistir en la medicación durante mucho tiempo, coordinación insuficiente del estilo de vida y un manejo menos meticuloso por parte de los médicos.
Tasa de abandono: en los ensayos clínicos, también hay muchas personas que se retiran a mitad de camino (alrededor del 20-30%), principalmente debido a efectos secundarios.
En el mundo real, esta proporción puede ser mayor.
Las diferencias individuales son enormes: algunas personas obtienen resultados excelentes (pierden entre el 20 y el 25% del peso corporal), otras tienen resultados promedio (menos del 5%) y otras son ineficaces.
¿Por qué hay una diferencia tan grande? Los científicos todavía lo están estudiando (posiblemente relacionado con genes, microbiota intestinal, etc.).
Por lo tanto, la "tasa de éxito" real en realidad debe variar de persona a persona, y también debe depender en gran medida de: ① si uno puede cumplir con la medicación (alcanzar la dosis objetivo y mantenerla durante un largo tiempo), ② si uno puede cumplir con una dieta saludable y hacer ejercicio, ③ la respuesta individual al medicamento.
No se deje engañar por la promoción de la "pérdida de peso fácil", la perseverancia es la dura verdad y la perseverancia es la raíz de todo.

¡Nadie puede darte una respuesta precisa a esta pregunta!
No crea en aquellos en línea que dicen "pierda XX libras en XX días".
¿Por qué?

Existen diferencias individuales significativas: diferentes pesos iniciales (cuanto mayor sea el peso base, más rápido puede ocurrir la pérdida de peso inicial), diferentes reacciones a los medicamentos y diversos grados de cambios en el estilo de vida.
¿Pueden ser iguales la dificultad y el tiempo de reducir 20 kg para una persona de 100 kg y una persona de 150 kg?
Tasa de pérdida de peso: Una tasa de pérdida de peso saludable es de alrededor de 0,5-1 kg por semana (también hay quienes pierden rápidamente en las primeras etapas).
Suponiendo que pueda perder una media de 0,75 kg por semana (lo que ya es un buen ritmo), se necesitarían unas 26 semanas (unos seis meses) para perder 20 kg.
Esto todavía se basa en la premisa de buenos resultados y perseverancia.
Período de plataforma: el proceso de pérdida de peso puede tener un período de plataforma y es posible que el peso no se mueva durante varias semanas, lo cual es normal.
Dosis objetivo: Para lograr el máximo efecto, se necesita tiempo (aproximadamente 16 a 20 semanas) para aumentar gradualmente la dosis.
Durante la fase de pérdida de peso, la velocidad de pérdida de peso puede no ser tan rápida.
Sugerencia del técnico: no se centre en el valor absoluto de "20 kg", preste atención a los porcentajes (como perder entre un 10% y un 15% del peso inicial) y a las mejoras físicas (circunferencia de cintura más pequeña, mejora del azúcar en sangre y de la presión arterial).
La paciencia es clave, las prisas conducen al fracaso.

¡reunión! Esto es muy importante. Antes de tomar medicamentos, asegúrese de informarle al médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente (incluidos los medicamentos recetados,-los-medicamentos sin receta, los suplementos para la salud y la medicina tradicional china).

La principal preocupación es que puede retrasar el vaciado gástrico, lo que puede afectar la tasa de absorción y el grado de medicación oral.
Enfoque clave:
Píldoras anticonceptivas orales: ¡se puede descontar su eficacia!
Los médicos pueden recomendar cambiar a otros métodos anticonceptivos (como condones) o tomar medicamentos a intervalos suficientes (como tomar tabletas de semaglutida 4 horas después de tomar el medicamento).
Los anticoagulantes como la warfarina pueden requerir una monitorización más estrecha de los indicadores de coagulación (INR).
Algunos fármacos hipoglucemiantes (especialmente sulfonilureas e insulina): ¡el uso combinado puede aumentar el riesgo de hipoglucemia!
El médico ajustará la dosis de estos medicamentos.
Otros medicamentos que requieren tiempos de absorción específicos.
Principio: informar al médico de todos los medicamentos, ajustar el momento de la medicación y el seguimiento según el consejo médico.

¡En absoluto!

Contraindicación: La esmeaglutida (y otros agonistas del receptor de GLP-1) está definitivamente prohibida en pacientes con cáncer de páncreas.
Asociación de riesgo: aunque no existe evidencia directa que demuestre que cause cáncer de páncreas, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de pancreatitis aguda (especialmente en personas con antecedentes de pancreatitis).
La pancreatitis es un factor de riesgo para el cáncer de páncreas.
Se ha informado (por ejemplo, hay casos en el ensayo SUSTAIN 6) que se producen pancreatitis y cáncer de páncreas durante el uso del agonista del receptor GLP-1 (aunque la relación causal es incierta).
La seguridad es lo primero: para los pacientes con cáncer de páncreas o personas con alto riesgo de cáncer de páncreas, el riesgo de usar smeglutida es mucho mayor que los beneficios potenciales y debe evitarse.

Existen riesgos potenciales y se necesita precaución:
Preocupación principal: puede aumentar el riesgo de pancreatitis aguda.
Aunque la tasa de incidencia general es baja (ligeramente mayor que la del grupo placebo en los ensayos clínicos), una vez que ocurre, es muy grave (dolor abdominal intenso y persistente).
La población de alto riesgo debe usarlo con precaución/prohibición: las personas con antecedentes de pancreatitis tienen un mayor riesgo y generalmente no se recomienda su uso.
También se debe tener precaución si hay antecedentes de enfermedades gastrointestinales graves (que pueden afectar el páncreas).
Monitoreo: si se produce dolor abdominal intenso y persistente durante la medicación, es necesario un examen médico inmediato del páncreas.

 

 

¡Muy, muy probable! El efecto del medicamento irá desapareciendo gradualmente. El apetito volverá gradualmente a la normalidad y aquellos que dejan de tomar semaglutida tienen un rebote de peso promedio de aproximadamente dos-tercios (alrededor de 11,6 puntos porcentuales, de -17,3% en el momento de la interrupción a -5,6%). Muchas personas recuperan gradualmente o incluso superan su peso inicial.

Desafío realista: esto significa que para lograr y mantener los efectos de la pérdida de peso, es posible que se requiera medicación a largo plazo-o incluso de por vida (a menos que se desarrollen hábitos de estilo de vida muy fuertes y persistentes durante el período de medicación). El rebote después de suspender la medicación es uno de los mayores desafíos en el control del peso. El médico discutirá con usted la estrategia para dejar de fumar (como una reducción lenta) y el plan de mantenimiento después de la interrupción (que depende en gran medida de la dieta y el ejercicio).

 

Para resumir los puntos de riesgo principales mencionados anteriormente:

Efectos secundarios gastrointestinales:Casi todo el mundo los experimentará, con distintos grados de gravedad.

Riesgo de pancreatitis: raro pero grave.

Riesgo de enfermedades de la vesícula biliar: como cálculos biliares.

Riesgo de tumores de células C-de tiroides (población específica).

Riesgo de niveles bajos de azúcar en sangre (cuando se combina con otros medicamentos hipoglucemiantes).

Riesgo de impacto en la función renal (especialmente cuando está deshidratado).

Riesgo de rebote de peso tras la interrupción de la medicación: casi inevitable.

 

Finalmente, algunas frases molestas:

La simeglutida es una buena medicina y un avance importante en la medicina, pero no es un fármaco milagroso. Le proporciona una poderosa "herramienta", pero si puede utilizarla bien y mantenerla a largo plazo depende de cómo coopere con un estilo de vida saludable. Como técnicos de Xi'an Tihealth, creemos en un principio: respetar la ciencia, confiar en los datos, abordar las cosas de manera racional y priorizar la seguridad. No compre ni utilice online a ciegas; asegúrese de buscar evaluación y orientación de un médico de confianza.